變遷!是人類生活的常態
變遷!是人類生活的常態
2016.03.28 | 科技

人與產業都貴在能自廢武功,不停奔向未知,重新鍛鍊自己,創造未來……

遠古時代的人,他們的一天是怎麼過的?或許是花很多時間與大自然及野生動物搏鬥,想辦法安身立命。就在這樣的挑戰之下,為了生存的便利,逐漸發展出社會分工模式,男耕女織──或許那就是最早的生活型態與產業的變遷與創新了?

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若不說這麼遠的事,看看我們個人短短數十年的生命,也經歷了生活樣貌的變遷。祖父母那一代許多生活事務還得仰賴勞力(如:用手洗衣),現在都被機器取代。

作為社會中的一分子,我們不斷享用社會變遷的甜美果實,卻不能忘記,孕育這果實的,是產業前仆後繼的接力棒。也就是說,如果我們想要生活不斷進化,也要欣然看待產業不斷自廢武功。各行各業都一樣。

近十年來,由於對資訊與視聽娛樂便利性無止境的追求,人們善加運用網際網路與串流科技到極致,確實破除了許多限制,造就閱聽生活型態的大躍進。其中,可以看到的現象是,有兩樣東西被解構了:一是時空限制,二是所有權關係。

改變一:從定時定量,到隨時隨地、應有盡有**

原本電影院、電視節目有固定播放時間限制,錯過了某個時間,就看不到。數位影音串流平台帶來的便利,是讓閱聽人得以化被動為主動,透過各種裝置,隨時隨地配合自己的時間表享用。

週日十點播出的偶像劇,可以排在早上通勤時間用手機觀看。大家甚至可以自行解除一集一集「追劇」的痛苦,選擇一口氣把整齣戲看完。最近爆紅的《瑯琊榜》,全劇54集,雖然台灣電視台也購入播映權,定時定量播放,但是許多人卻選擇在網路影音平台,廢寢忘食,幾天之內密集看完。

改變二:從所有權,到取用權**

傳統上,你想取得資訊或者娛樂,你會透過購買(書報雜誌、音樂CD)來擁有它、享用它;但是現在網路資訊平台、影音娛樂平台承諾的是,免費或者用低廉費用獲得「無限取用」的權利。

雖然仍然可以用原價購買書報雜誌、單曲、專輯或者影片,不過卻也有越來越多人會優先在網路上尋找免費內容,甚或樂於持續繳一點點月費、年費,換取全年無休、無限量享用的自由。

在變遷過程中,不斷有人會恐嚇大家,機器人要取代你的工作了,你的行業要消失了,讓人無比驚懼。而驚慌之餘,不免砲口對外,是誰搞的鬼?是誰沒保護好我們?然而,或許應該要問的是:為什麼你會覺得機器人不能壯大?為什麼你的行業不能消失?

Netflix從一個快被產業淘汰的DVD出租業者,變成今日的影音串流龍頭,雖說善用的大數據等科技工具幫了大忙,但這工具人人都可以運用,Netflix卻做出了令人「驚豔」的創新,所以它是贏在「打動人心」。就跟當年蘋果電腦推出iPhone一樣,讓人覺得「竟然有這麼美好的東西」。

那些不被需要的,本來就應該消失。
能夠被取代的,本來就要退場。
我們是否能夠快速地承認、接受這件事?
然後去思考,在這個時代,
需要的是什麼?我可以做什麼?
畢竟往前看,未來還很長遠,為了更便利、更美好,人們的生活型態還會不停轉變,那裡還會有許多需求等著被人了解,等待有人去滿足它,而你我不都應該是隨時都要派上用場的人嗎?

破壞式創新的成功路徑

圖說明

破壞式創新者,針對某些明確的需求,一開始用相對低品質的產品進入市場;隨時間推移逐步改變消費行為,然後提升品質,取得市場主流地位。

資料來源:維基百科

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從黑客松到理賠第一線,富邦人壽如何讓 AI 從創新提案變成工作夥伴?
從黑客松到理賠第一線,富邦人壽如何讓 AI 從創新提案變成工作夥伴?

當許多企業還在討論 AI 能做什麼,富邦人壽更關注:AI 如何被第一線同仁使用?而這也是「理賠智慧助理」能從黑客松發想、走進理賠現場,成為真實工作夥伴的原因。

為什麼富邦人壽會選擇從最複雜、也最不易標準化的環節–理賠–切入、嘗試將AI從「回答問題的工具」轉變成進入核心營運流程的「決策輔助夥伴」?

保險理賠為何難以AI化?答案藏在大量非結構化資訊裡

相較於客服問答或行政流程,理賠工作最大的挑戰在於資訊高度分散且缺乏標準格式:從診斷證明、病理報告、手術紀錄到醫療收據,每份文件不同醫院格式都不同,內容還充滿專業醫療術語;理賠人員不僅必須理解文件內容,還需要同步比對保單條款、法規要求以及醫學知識,才能做出適當判斷。

更複雜的是,就算是相同疾病或手術名稱,不同案件背景也可能導致不同理賠結果,因此,理賠長期被視為高度依賴專業經驗與人工判斷的工作,很難透過傳統自動化工具處理。

近年來,隨著理賠案件量持續增加、醫療技術快速演進,以及新舊世代交替帶來的人才培育壓力,如何兼顧理賠品質、作業效率與知識傳承,成為刻不容緩的議題。

富邦人壽開始思考:如果AI無法取代專業判斷,是否能先協助理賠人員更快掌握資訊、縮短搜尋時間,讓專業人才把時間投入在更高價值的分析與決策工作?這個想法在富邦集團導入微軟Copilot Studio並舉辦黑客松活動後獲得實踐機會,理賠團隊將構想轉化為可驗證的AI提案,並在主管支持與跨部門合作下,於2026年1月正式導入理賠現場。

「黑客松讓我們有機會快速驗證想法,也讓AI應用從概念走向實際場景。」富邦人壽理賠部資深襄理郭乃瑀如是說道。

數位時代為此特別專訪富邦人壽黑客松獲獎團隊「ClaimAIngels」的成員,深入了解這項 AI 專案如何從創新提案一路走進理賠第一線,成為同仁日常工作的決策輔助夥伴。

富邦人壽
富邦人壽理賠智慧助理透過黑客松加速落地!數位時代專訪團隊成員郭乃瑀 (左上)、 王羽藍(左下)、陳子聆(右上)、林庭樂(右下),分享過程與收穫。
圖/ 數位時代

AI成功落地的關鍵,不只是模型,還有資料與流程重建

從創意發想到實際上線,最大的挑戰不是技術,而是如何讓AI真正符合第一線需求。

富邦人壽理賠部資深襄理林庭樂指出,團隊一開始便深入訪談理賠同仁,發現大家真正需要的並不是AI幫忙做決定,而是協助整理資訊,因此將理賠智慧助理專案聚焦於三大領域:手術等級建議、病理報告判讀輔助,以及國外醫療文件翻譯與摘要,目標是協助同仁降低資料蒐集與查詢時間,讓理賠同仁可以快速掌握案件重點。

但要做到這一步,必須先建立可信任的資料基礎。

由於醫療資料來源眾多且格式不一,團隊投入大量時間整理歷史案件、建立醫療名詞對應關係、標註資料來源與判斷依據,並透過跨部門討論及醫師顧問協作,逐步建立一致的判讀標準。林庭樂表示:「這項工作看似基礎,卻是AI能否提供可靠建議的關鍵,更重要的是,它讓過去散落在資深同仁腦中的經驗知識,逐漸轉化為可被組織保存與運用的數位資產。」

富邦人壽理賠部專員陳子聆便感受到明顯改變。她說:「過去遇到新的手術名稱,往往需要花費一到兩個小時查閱條款、搜尋歷史案例並向資深同仁請教,現在,透過理賠智慧助理協助,資料搜尋時間縮短50%以上,能將更多心力放在案件分析與專業判斷上。」

理賠部理賠審核科資深襄理王羽藍則形容,理賠智慧助理更像是一位隨身秘書。她說:「它會先幫我們整理案件重點,也能提醒是否遺漏重要資訊。無論是判讀國內外醫療文件、核對醫療收據,或分析病理報告內容,都能快速提供參考依據,讓我們把時間投入更重要的專業決策。」

除了資料基礎建設,金融業導入 AI 的另一個關鍵挑戰是風險與合規。

因應金融監理要求以及個資保護需求,團隊在設計理賠智慧助理時建立多層防護機制與使用護欄,並持續優化提示詞設計,以降低AI幻覺、資料外洩與誤判風險,確保AI始終在可控範圍內運作。

不過,對富邦人壽而言,上線並不代表結束,而是優化的開始。

團隊發現,理賠智慧助理初期使用率表現亮眼,但隨著時間推移逐漸下降,為了找出原因,團隊同仁與第一線理賠同仁召開多場討論會議,讓其了解,生成式 AI 並非一次建置完成就能長期發揮效益,必須持續蒐集使用回饋、改善建議,進而調整功能設計。

郭乃瑀表示:「根據同仁回饋,團隊目前正規劃新增實支實付手術給付比例分析等功能,目標是讓AI更貼近實際工作流程、滿足使用者需求。」

從單一專案到組織能力,理賠智慧助理帶來的真正改變

隨著理賠智慧助理逐步成為理賠同仁的日常工作夥伴,其帶來的影響也不再侷限於效率提升,而是開始擴散至組織文化與創新模式的改變。

郭乃瑀表示,過去AI專案多半由資訊部門主導,但這次經驗讓大家發現,真正了解痛點的人其實是第一線同仁,因為只有其最清楚哪些流程最耗時、哪些資訊最難取得,以及哪些環節最適合導入AI。「隨著理賠智慧助理成果逐漸顯現,愈來愈多部門開始主動詢問專案推動經驗,如資料整理、風險控管、流程設計與使用者導入等做法,加速 AI 創新在組織內部的擴散與落地。」

對富邦人壽而言,理賠智慧助理並不只是單一 AI 工具,而是一次工作方式與文化的改變:從第一線提出需求、跨部門共同打造,到持續優化與回饋機制,AI 不再只是科技部門的工具,而逐漸成為工作現場的一部分,也讓數位轉型成為一種持續發生的創新能力。

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