新冠疫情改變了民眾的就診體驗，民眾可透過「視訊門診」線上看病，不用再跑醫院。面對後疫情時代，新科技會如何驅動智慧醫院發展，ICT業者又提供哪些解決方案？研華、微軟、華碩在DIGITIMES主辦的智慧醫療論壇提出了最新的觀察。
電子病歷跨院交換，微軟提供PaaS雲端服務
首先看到法規的開放，今年7月電子病歷上雲法規正式上路後，開放醫療院所可委外建立電子病歷資訊系統，醫院紛紛展開「上雲」部署。
面對電子病歷上雲，醫療院所要怎麼因應？微軟公共業務事業群醫療產業業務總監劉致宏指出，電子病歷上雲，表面上是把病歷從地端上傳到雲端，背後真正意涵是：「 如果連機密的電子病歷都能上雲，那有什麼服務不能上公有雲？ 」
考量醫院仍是有內部的規範，微軟提供混合雲架構，做法是醫院可以把機密的病患資料存放地端機房，並透過微軟混合雲，在地端使用微軟Azure的作業系統。
當電子病歷上雲，接著會有跨院、跨組織的資料交換需求，衛福部推動電子病歷平台導入FHIR國際醫療資料交換標準。
舉凡台大病患轉院到北榮，或是消防隊把資料傳給醫院，針對跨組織的資料交換，可透過微軟PaaS（平台即服務）雲端服務模式進行：收費上只有當「資料交換」才需要付費。劉致宏解釋，傳統透過自建機房（地端）進行資料交換，很可能需要花費幾千萬以上的硬體費用，如今「上雲」對醫院來說，更能降低成本。
衛福部研擬「次世代數位醫療平台」，解決跨醫院溝通難題
日前衛福部長薛瑞元在一場演講上透露，衛福部研擬推動「次世代數位醫療平台」。台灣開發許多智慧醫療系統，但彼此各自為政，難以整合，衛福部將選出符合資格的醫院作為領頭羊，並鼓勵其他醫療院所與領頭羊合作，將原本10多套系統減少為4、5套，讓醫院之間的溝通更容易。
劉致宏觀察，「衛福部將推動次世代數位醫療平台，現在各家醫院展正開一場軍備競賽，積極進行上雲準備。」
研華運用物聯網，推動遠距會診、智慧用藥
除了法規開放外，新科技也帶動智慧醫院的發展。身為工業電腦龍頭研華，提供硬體設備與軟體平台，扮演「醫療計算平台提供商」角色。
透過物聯網技術，建立設備聯網、人員聯網、藥物聯網三大應用。「設備聯網」如遠距醫療服務，研華和童綜合醫院、離岸風電商沃旭能源合作，研華提供攜帶式遠距醫療行李箱，讓海上人員可以和童綜合醫院進行遠距會診。
「人員聯網」在於將病人、病況、設備串連，研華科技智慧醫療協理林金輝指出，醫院裡病患、醫護人員、設備都不停地移動，可能發生病患走失、跌倒的情況，或是醫療設備閒置浪費。研華就與萬芳醫院合作「手術設備管理系統」，能夠追蹤醫療設備及護理人員清潔狀況。
在「藥物聯網」方面，研華打造具有連網功能的「智慧藥櫃」，讓每個藥品都能透過藥盒來管制，確保用藥安全、減少醫療錯誤。常見的用藥痛點包含藥局藥師採人工配藥，傳統護理車以人工方式辨認藥盒，都可能有錯誤的發生。
目前智慧藥櫃已在泰國醫院落地，國內一家南部醫院即將導入整院的藥品物流管理。林金輝指出，閉環式用藥系統已是趨勢，從藥局與病人床邊的閉環式藥品運送，「除了提升用藥安全外，一方便也是減少護理人員擔憂出錯的壓力。」
華碩電腦經理賴政宇表示，疫情加速數位轉型，並重塑醫療照護服務。據國外調查，歐美醫療機構未來1~2年，願意把主力投資放在AI的比例高達40%，應用於綜合診斷、臨床決策、優化流程效率。
當科技打破了時間與空間的界線，也帶動保守的白色巨塔走向轉型。
責任編輯：錢玉紘
