醫美愛用的牛奶針是什麼?什麼是舒眠麻醉?4級毒品「是毒又是藥」:哪些人不適合打牛奶針?
醫美愛用的牛奶針是什麼?什麼是舒眠麻醉?4級毒品「是毒又是藥」:哪些人不適合打牛奶針?

日前一名40多歲的蔡姓女子,於台北市大安區一家醫美診所,進行舒眠電波療程時,施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉後陷入昏迷,經近20天的搶救後,最終仍宣告不治。

當年流行樂天王麥克傑克森,正是因注射牛奶針而喪命;韓星藝人劉亞仁也曾爆出非法濫用牛奶針多達181次,遭檢方羈押。

究竟牛奶針是什麼?為何爭議連連?

牛奶針是什麼?

近年來屢次登上新聞版面的牛奶針,根據衛福部疾管署資料主要成分為丙泊酚(Propofol),由於藥劑外觀呈現乳白色,因此被俗稱為牛奶針

牛奶針中的丙泊酚在醫療用途上,可作為全身麻醉的誘導與維持劑,也用於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查中的輔助鎮靜劑。

然而,丙泊酚並非沒有風險, 使用後的副作用包括心跳減緩與呼吸抑制,若劑量過高或不當使用,甚至可能導致呼吸衰竭進而死亡的風險

因此,使用丙泊酚時,必須在備有完善急救設備的環境下進行,由專業醫師親自給藥,並在治療過程中持續監測病患的心臟與呼吸功能,以確保用藥安全。

為何醫美會用到牛奶針?

根據東元醫院衛教資訊指出,目前台灣許多醫美、牙科診所或是照胃鏡檢查時,會使用牛奶針進行舒眠麻醉,透過從靜脈注射麻醉藥物和止痛劑。

在醫美療程時,牛奶針能讓顧客保持深度睡眠,不需額外插管,減少疼痛、焦慮及噁心、嘔吐等副作用,且恢復時間較全身麻醉短,降低顧客的心理負擔。

然而,使用牛奶針的潛在風險高,主要原因在於, 在沒有插管的情況下,病患在麻醉後若出現舌頭向後倒或下巴後縮,極易發生呼吸道阻塞,進而導致身體缺氧,情況將在短短幾分鐘內迅速惡化,直接危及病患的生命安全

牛奶針廣泛應用於以下醫美療程:

電波拉皮療程:提供舒適的麻醉體驗
隆鼻、拉皮、墊下巴:適用於手術範圍小、時間較短的小手術
醫美微整形:減少患者恐懼感,讓手術順利進行
無痛腸胃鏡檢查:作為鎮靜劑使用
牙科治療:舒眠拔牙等療程
健康檢查:舒眠健檢等項目

哪些人不適合打牛奶針?

中山醫學大學附設醫院麻醉科醫師廖文進日前接受中央社採訪指出,「舒眠麻醉」其實也是麻醉的一種,唯一的差別是, 全身麻醉會放鬆全身肌肉、另外插呼吸管幫患者呼吸,舒眠麻醉則是讓患者維持自己的呼吸。

廖文進說,要維持自己的呼吸,舒眠麻醉給藥必須拿捏得非常準確,因為有時候從輕度、中度到重度睡眠之間,界線其實不明顯;若不慎讓患者落入重度睡眠,可能導致呼吸變慢甚至停止,導致發生缺氧;不過麻醉專科醫師皆經過4年紮實專科訓練,在安全性上應可以把關。

哪些人做麻醉前要特別注意?廖文進說,若有高血壓、糖尿病、氣喘等慢性病史,都要主動告知醫師,過敏性體質可能在給藥過程中發生過敏反應,若有過中風、心肌梗塞,麻醉過程中也有復發風險;此外有呼吸中止症候群的患者,在麻醉過程中可能發生呼吸問題,也是高風險群。

在台灣打牛奶針合法嗎?

台灣在2015年8月將丙泊酚歸類為第四級管制藥品,同時也列為第四級毒品。

由於使用丙泊酚後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡,因此須在具備相關急救的醫療設備的前提下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中也要有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡。

牛奶針是藥,也是毒?

目前,行政院將牛奶針列為第四級管制藥品,同時也為四級毒品。食藥署指出,牛奶針成癮性不同於第一至三級毒品所帶來的欣快感,也無法緩解其他毒品帶來的毒癮, 主要是使人快速進入昏睡,對於重度失眠患者可產生心理上的依賴

過去曾有警方破獲暴力集團向藥癮者兜售「牛奶針」的案例,有民眾因共用針具而感染愛滋病毒,毒癮者更拿來作為戒斷海洛因等的替代性毒品,凸顯「牛奶針」在非醫療場域濫用的高度風險。

丙泊酚因有助眠特性常遭濫用,也會被毒癮者用來當作替代性毒品, 最著名的案例是美國流行樂天王麥可傑克森(Michael Jackson)2009年因他的私人醫師給他丙泊酚助眠,卻藥物中毒致死。另韓國演員劉亞仁2023年也被爆出使用牛奶針、K他命等4種管制藥品。

國內也不時傳出致死案例,台中醫師林育德自2015年至2016年間,多次為毒品成癮患者施打牛奶針,陸續造成3名患者死亡,依過失致死罪判處4年徒刑。

去年12月一名40多歲婦人在北市某醫美診所進行「舒眠麻醉」後血氧濃度不穩,送醫搶救不治;今年5月25日,車模蔡姓女子赴北市醫美診所施打牛奶針後陷入昏迷送醫急救,18天後拔管宣告死亡。

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代理式商務來襲:萬事達卡與NCCC攜手產業打造信任新基礎
代理式商務來襲:萬事達卡與NCCC攜手產業打造信任新基礎

隨著代理式 AI(AI Agent)的快速普及,其在商務交易中的應用也從智慧搜尋、商品比價一路延伸至自主下單,逐步形塑出全新的代理式商務(Agentic Commerce)模式。為因應此一趨勢,萬事達卡攜手聯合信用卡處理中心(NCCC)於 15 日舉辦「 AI 時代支付安全與數據信任高峰會」,匯聚產官學界專家共同交流,深入探討代理式商務下的支付授權與驗證機制,以及 AI 時代金融監理的演進與詐欺防治重點。

萬事達卡台灣區董事總經理陳懿文表示,無論交易是由人或代理式 AI 發起,都應該在安全可信的環境中完成,萬事達卡將持續強化支付安全的把關能力,不僅著眼於風險控管,更期望將「信任」轉化為未來創新的基礎與成長動能。聯合信用卡處理中心董事長桂先農則認為,面對 AI 浪潮,支付安全已不再只是技術問題,更要在消費體驗、數據運用與隱私保護之間取得動態平衡。金融監督管理委員會主任委員彭金隆表示,金管會未來將持續秉持安全與發展並進的原則,致力於打造可信賴、穩健且具有包容性的環境,加速金融 AI 應用的發展。

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金融監督管理委員會主任委員彭金隆特別出席,表示金管會核心理念為「負責任創新」,並於2025 年成立『金融科技產業聯盟』,期待結合金融周邊單位與金融機構的力量,打造可信任及穩健的AI 金融應用環境。
圖/ 數位時代
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萬事達卡台灣區董事總經理陳懿文(左)攜手聯合信用卡處理中心董事長桂先農(右)致詞不約而同提到:面對 AI 浪潮,支付安全將會是如何在消費體驗、數據運用與隱私保護之間取得動態平衡的治理課題。
圖/ 數位時代

AI Agent 重新定義消費旅程,萬事達卡提 4 大要素保障支付安全

Google Cloud 台灣技術總經理林書平認為,代理式商務正在重新定義消費旅程,而 Universal Commerce Protocol(UCP)則是支撐這場變革的關鍵。他表示,UCP 就好像電商界的 Type-C 接口,可以串聯不同代理式 AI 與電商平台後台系統,讓代理式 AI 可以根據消費者需求,自主完成商品搜尋與推薦、比價到下單的交易流程,打造更即時、更個人化的消費體驗。

在此情況下,支付不再只是交易流程中的最後一步,而是串聯個人化服務、授權機制、風險控管與信任的核心環節。萬事達卡數據與顧問服務部資深副總裁戴輝瑾指出,要確保代理式商務下的交易安全,必須具備 4 個關鍵要素,包括可驗證代理式 AI 身份、明確的使用者授權、確保代理式 AI 執行的任務沒有超出授權範圍,以及在發生爭議時,能透過公開透明且可追溯的機制進行處理,確保各方權益。

此外,他也強調,風險管理不應侷限於付款當下,需從交易前、交易中、交易後到持續性的監控,建立端到端的治理架構。為此,萬事達卡推出多元解決方案強化整體防護能力,包括以 Identity Solution 強化數位身分驗證、以 Decision Intelligence Pro 提升即時風險判斷能力、透過 Ethoca 優化爭議處理流程,以及藉由 Recorded Future 提供即時網路威脅情報,全面覆蓋交易生命週期,打造更完整的支付安全生態系。

AI 監理邁入新階段,以信任為核心的監管新框架

從監理角度來看,AI 所帶來的變革也同步改寫治理思維。金管會銀行局局長童政彰指出,監理機關不僅要加強國際合作,更應深化與金融業及科技業的對話,建立更開放且具前瞻性的監理模式。進一步針對代理式商務來看,政大金融AI創新中心主任王儷玲認為,金融監理重心應由模型與資料管理,轉向代理式 AI 安全,尤其當 AI 可以代理消費者進行支付時,如何確保代理式 AI 在授權範圍內執行交易,將成為未來的監理重點。

在國際監理趨勢方面,萬事達卡數據與顧問服務部副總裁 Audrey Wong 分析亞太與全球支付生態並指出,AI 時代的監管核心已轉向「以信任為基礎」,金融業在應用 AI 時,必須具備可解釋性、可問責性與可稽核性,確保決策透明且可追溯。同時,隨著詐騙與洗錢行為跨境化,監理機制也應向外延伸,確保跨境一致性,並透過如 ISO 20022 等標準強化資料透明與治理能力。

回到金融機構實務面,國泰世華銀行數據長梁明喬表示,代理式 AI 將對既有支付與風控機制帶來結構性改變,以信用卡支付為例,過往的驗證重點在於是否為本人,但在代理式 AI 情境下,則轉變為驗證 AI 的身份、授權來源與行為意圖。未來,隨著代理式 AI 的普及發展,授權與權限管理將變得更加重要。

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關鍵對談以「AI 時代的資安監管趨勢與企業應對策略 」為題,左起邀請:數位時代總編輯 王志仁主持及重磅與談人國立政治大學金融 AI 創新中心主任 王儷玲、國泰世華銀行數據長 梁明喬及萬事達卡數據與顧問服務部副總裁 Audrey Wong與會。
圖/ 數位時代

AI 詐騙升級,聯防機制成新關鍵

最後,本場研討會亦聚焦討論 AI 造成詐欺風險升級的議題。台灣大哥大資訊長蔡祈岩觀察,詐騙已從單一管道演變為跨平台、跨場景的複合型攻擊,尤其是假冒「代理式 AI 」的詐騙手法,透過對話引導消費者提供個資與支付資訊,正成為新興且高風險的威脅來源。

萬事達卡 Franchise Innovation 副總裁Dennis Koh 進一步歸納出 3 大詐欺發展趨勢。第一,Deepfake 服務化使詐騙門檻與成本大幅降低。第二,詐欺行為跨境化與遠端化,已經突破地理限制、走向全球攻擊。第三,社交工程從大量投放釣魚信件,轉為高度個人化、難以辨識的精準攻擊。

面對詐欺手法持續演進,聯合信用卡處理中心風險管理部資深協理李錦堯表示,聯卡中心正透過區塊鏈與FIDO生物識別技術,打造無密碼的數位身分認證系統,並結合AI數據模型提升TRACE風險預警系統的效能。未來,聯卡中心將持續優化模型,並建立跨機構資料共享的聯防機制,整合發卡機構與國際組織資源,以提升整體防詐能力,對抗日益複雜的詐欺攻擊。

代理式商務將為消費者帶來更好的消費與支付體驗,但同時也對安全、治理與信任造成更大的影響,促使產業必須從單點防護走向跨機構、跨生態系的整體治理思維。在此趨勢下,萬事達卡將持續扮演關鍵推動者角色,攜手監理機關與產業夥伴,強化支付安全標準,推動台灣支付產業的監管框架與創新發展,打造兼顧效率與信任的數位商務環境。

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回應AI 代理經濟下的詐欺防制與個資挑戰,本論壇特別邀請台灣大哥大資訊長 蔡祈岩、聯合信用卡處理中心風險管理部資深協理 李錦堯、萬事達卡Franchise Innovation副總裁 Dennis Koh交流趨勢觀點。
圖/ 數位時代

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