2026年多個縣市陸續加碼老人健保費補助，包括南投、花蓮、苗栗、嘉義市、屏東都在今年上路或擴大方案。不過，各地規定差很多，不是年滿65歲就一定能領。
有些縣市只看年齡與設籍，不排富；有些會看綜合所得稅率；新竹縣、彰化縣、嘉義縣等地，目前則主要補助中低收入老人等特定身分。
對家中有長輩的民眾來說，最重要的是確認三件事：所在縣市有沒有補助、是否符合設籍與所得條件，以及要不要自行申請。
《數位時代》整理各地現行方案供讀者參考，實際資格仍以各縣市政府最新公告為準。
本文目錄
老人健保補助是什麼？為何每個縣市不一樣？
《老人福利法》規定，地方政府應對無力負擔健保費的長輩提供補助；至於南投、花蓮等不排富、符合年齡即可適用的加碼方案，則是地方政府另外依自治權限推出。
因此，中央目前主要補助低收入戶老人及70歲以上中低收入老人；一般長輩是否能獲得健保費補助，仍要看各地方政府有沒有另外加碼，各地在年齡、所得、設籍年限與補助方式上也不盡相同。
每月補助上限826元怎麼來的，一年可省近1萬？
各縣市常見的補助上限為每人每月826元，是以健保地區人口平均保險費1,377元、本人負擔60%計算而來。
但826元只是上限，仍按實際自付額補助。例如每月原本自付500元，就只補500元；自付1,000元，補助826元後仍須自行負擔174元。若全年12個月都符合資格，最高可補助9,912元。
老人健保補助一表看，多數縣市採「免申請」
多數縣市採「免申請」，由地方政府比對戶籍、年齡、所得等資料，再將符合資格者送交健保署扣減保費，民眾不會另外收到一筆補助款。
但仍有例外，例如基隆市須向戶籍地區公所申請；部分縣市第一次符合資格時，也可能需要補件。
長輩也不必為了領補助更改投保方式。無論依附子女、職業工會、農漁會或公所投保，只要符合當地規定都可能適用，更不要自行退保。
不排富：符合年齡、設籍等條件即可適用
| 縣市 | 主要補助對象 | 申請方式 | 重要條件 |
|---|---|---|---|
| 南投縣 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 免申請 | 2026年4月上路，無設籍年限 |
| 台東縣 | 70歲以上 | 免申請 | 設籍滿1年、國內居住滿183天 |
| 花蓮縣 | 65歲以上 | 免申請 | 2026年6月起擴大 |
| 苗栗縣 | 80歲以上；原住民70歲以上 | 免申請 | 2026年7月起試辦 |
| 嘉義市 | 80歲以上 | 免申請 | 設籍滿6個月 |
| 基隆市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 須申請 | 設籍滿3年 |
| 新竹市 | 規劃65歲以上；原住民55歲以上 | 尚未開辦 | 截至2026年9月仍待預算通過 |
| 離島地區 | 65歲以上 | 免申請 | 設籍滿1年，由中央負擔 |
其中，「離島地區」不只澎湖、金門與連江。依《離島建設條例》，適用範圍還包括台東縣綠島鄉、蘭嶼鄉，以及屏東縣琉球鄉。65歲以上居民符合設籍條件後，健保自付保費由中央政府支應，不排富，也不是地方政府自行加碼。
有排富：所得超過門檻可能領不到
| 縣市 | 主要補助對象 | 排富條件 | 申請方式 |
|---|---|---|---|
| 台北市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 綜所稅率未達20% | 免申請 |
| 新北市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 依所得與投保類別判定 | 原則免申請 |
| 桃園市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 綜所稅率未達20% | 免申請 |
| 台中市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 綜所稅率5%以下 | 免申請 |
| 台南市 | 65歲以上；原住民55歲以上 | 綜所稅率未超過5% | 免申請 |
| 高雄市 | 65歲以上 | 依中低收入、所得及身障身分判定 | 免申請 |
| 屏東縣 | 2026年先補65至69歲中低收入老人 | 2027年擴大後為稅率5%以下 | 免申請 |
要注意的是，排富不一定看長輩本人的所得。
若長輩被子女申報為扶養親屬，部分縣市會改看扶養義務人的綜所稅率，因此即使長輩本人沒有收入，也可能因子女所得較高而不符合資格。
只補助中低收入等特定對象
| 縣市 | 現行補助對象 | 備註 |
|---|---|---|
| 新竹縣 | 65至69歲中低收入老人 | 一般長輩目前無補助 |
| 宜蘭縣 | 65至69歲中低收入老人；另有百歲長者方案 | 一般長輩目前無補助 |
| 彰化縣 | 已領中低收入老人生活津貼的65至69歲長者 | 須符合中低收入資格 |
| 嘉義縣 | 中低收入老人 | 一般長輩目前無補助 |
| 雲林縣 | 百歲人瑞、65歲以上身心障礙者及中低收入老人等 | 2027年擴大方案仍未正式上路 |
新北市補助，投保類別、所得都會影響
新北市不是所有符合年齡資格的長輩都直接免繳健保費，而是依投保類別與所得決定補助額度。
其中，第3類農漁會或第6類公所投保、且稅率5%以下者才是全額補助；其餘多為定額補貼。
| 投保類別 | 稅率5%以下 | 稅率超過5% |
|---|---|---|
| 第1類受僱者 | 每半年補助1,662元 | 每半年補助1,662元 |
| 第2類職業工會 | 每半年補助3,870元 | 每半年補助1,662元 |
| 第3類農漁會、第6類公所 | 全額補助 | 每半年補助1,662元 |
老人健保補助還有哪些注意事項？
補助上路後，帳單不一定當月就變少。
健保費採隔月繳納，因此地方政府宣布某月起實施，通常要到後續帳單才會反映。
各縣市設籍年限不同。
常見要求為設籍滿1年，但基隆須滿3年、嘉義市為6個月，南投則沒有設籍年限；部分縣市另要求一年內在國內居住達一定天數。
資格可能隨所得改變。
若適用排富條件，扶養義務人的所得稅率變動，可能影響下一年度補助資格。
不要自行退保。
健保費補助的前提是仍具有健保投保身分，自行退保不僅無法獲得補助，也可能造成健保中斷。
老人健保補助未來會全國統一嗎？
目前全國仍沒有一致的老人健保補助標準。
過去曾有修法提案，希望擴大中央補助對象，但衛福部曾以財政負擔、世代公平等因素表達疑慮。一般長輩的補助現階段仍以地方政府自行編列預算為主，因此短期內各縣市規定仍可能不同。
而2026年多地接連加碼後，接下來值得觀察的重點，也從「有沒有補助」轉向各地方政府能否持續編列財源，以及尚未全面開辦的縣市是否跟進。對已有補助的民眾來說，則應留意每年資格重新比對後，補助條件是否有所調整。
延伸閱讀：
資料來源：全國法規資料庫．老人參加全民健康保險無力負擔費用補助辦法、全國法規資料庫．離島建設條例、衛福部中央健康保險署．各級政府辦理保險對象健保費補助項目一覽表、衛福部中央健康保險署．離島地區65歲以上老人補助說明、新北市政府社會局．老人健保補助
本文初稿為AI編撰，整理．編輯／林育萱
