為美國健保找出路!貝佐斯、巴菲特、摩根大通聯手進軍醫療保險業
為美國健保找出路!貝佐斯、巴菲特、摩根大通聯手進軍醫療保險業
2018.01.31 | Amazon

藥品漲價、健保支出增加,股神巴菲特就直言:「健保是美國經濟的寄生蟲。」為了提供價格合理、高品質的醫療保險服務,亞馬遜執行長貝佐斯(Jeff Bezos)、波克夏·海瑟威控股公司負責人巴菲特(Warren Buffett)、摩根大通執行長戴蒙(Jamie Dimon),三家公司宣布要攜手合作進攻醫療保險。

這項合作案目標是要打造不以營利為目的、完全獨立的醫療保險公司,第一階段將只為三家公司的員工以及眷屬服務,希望能替為人詬病的美國醫療保險業找出解決之道。

解決醫療成本攀升,三巨頭進軍醫療保險

今年年初,美國許多藥品都紛紛漲價,雖然多數藥品漲幅不到10%,但許多都是一般民生的常用藥,像是美國藥廠輝瑞(Pfizer)就將旗下148種藥品價格提高6%到13.5%;艾爾建(Allergan)將治療老年痴呆症的部分關鍵藥物,價格調漲9.5%。根據美國醫療保險和醫療補助服務中心(U.S. Centers for Medicare and Medicaid Services)統計,美國花費在醫療保健上的金額就占了GDP的20%,不論對於國家或個人都有很大的影響。

貝佐斯、巴菲特、戴蒙旗下的公司,將以聯合創投(joint venture)的方式成立一家公司,聯合聲明中強調,這家公司「不以賺錢、營利為導向」,目標是要提供三家公司在美國的員工以及眷屬價格合理、透明、高品質的醫療健保。

巴菲特
股神巴菲特則直言:「健保成本的膨脹,就像依附在美國經濟體制內的一條寄生蟲。」
圖/ shutterstock

貝佐斯(Jeff Bezos)表示,即便目前美國的醫療保險體系非常複雜,但願意接受這項挑戰;巴菲特則談到:「健保成本的膨脹,就像依附在美國經濟體制內的一條寄生蟲。」認為集合三家公司的資源,可以一起對抗醫療成本的攀升;摩根大通執行長戴蒙(Jamie Dimon)則說,「我們的目標是創造讓美國員工,甚至是所有美國人都能受惠的健保解決方案。」

亞馬遜、摩根大通、波克夏·海瑟威控股,這三家公司在美國的員工加起來共有約84萬人、市值總和約1.6萬億美元,共同表示會在完成規劃後公布長期經營團隊、總部等詳細營運資訊。

消息一出,醫療服務相關股價重挫

亞馬遜對醫療產業有興趣早已是眾所皆知,看上價值4,120億美元的處方藥市場,去年就申請藥品零售許可證,目前已經得到12個州的許可,積極布局醫療供應鏈。

而這家不以營利為目的,旨在提供員工及家屬合理、高品質的健保服務的公司,業界人士就分析,未來極有可能會與藥商、醫院直接協商,利用數據庫控管服務成本,因此對於醫療保險商、藥品給付管理公司有可能會造成衝擊。

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亞馬遜對進軍醫療產業的興趣早已是眾所皆知,在去年就申請藥品零售許可證。
圖/ shutterstock

在宣布成立醫療保險公司的消息一出後,醫療服務、醫療科技等相關企業股價重挫,道瓊工業指數寫下2016年9月以來最大兩日跌幅,最大藥品零售商西維斯股價下跌5.8%、醫療保險公司信諾股價也下跌5.5%。看來手中握有大量資金與資源的三家公司要進軍醫療領域,也讓相關業者以及投資人心驚驚。

未來三家公司如何運用科技降低醫療成本、提高品質,甚至是進一步影響美國的醫療健保體制,將會是未來值得觀察的焦點。

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台灣不只要用國際標準,更要參與討論!TWNIC如何培養下一代網路人才,接軌國際技術社群?
台灣不只要用國際標準,更要參與討論!TWNIC如何培養下一代網路人才,接軌國際技術社群?

打開瀏覽器、觀看串流影片,看似日常的上網行為,背後其實仰賴一套套國際網路標準運作。當網路技術持續演進,台灣除了採用這些標準,能不能進一步參與它們形成的過程?

「即便有很多事情可能要做10年才會有效果,但我想我們應該擔任這樣的角色。」TWNIC執行長余若凡指出,台灣硬體產業在全球已有亮眼成果,但對底層網路技術與國際標準的關注、參與仍有成長空間。對TWNIC而言,除了管理「.tw」、「.台灣」網域名稱與台灣IP位址資源,也希望成為台灣與國際網路社群之間的橋梁。

TWNIC 執行長余若凡
圖/ TWNIC 執行長余若凡

這也是TWNIC與國立虎尾科技大學合作舉辦IETF研習課程的背景。從IETF組織運作、RFC標準形成,到IPv6-only等新一代網路技術,課程不只協助參與者理解國際標準,更希望培養實際參與與落地的能力。透過這場合作,TWNIC也試圖串起國際社群、校園人才與產業需求,讓台灣從採用標準,進一步走向參與標準。

硬體做到世界級,下一步讓台灣人才走進標準制定現場

IETF(Internet Engineering Task Force,網際網路工程任務組)作為全球網際網路技術標準形成的重要場域,許多技術規範最終透過RFC文件發布。對TWNIC而言,台灣若能讓更多企業、學校、研究者與工程師參與,不只能更早掌握國際網路技術變化,也有機會把台灣經驗帶進國際討論。

TWNIC因此一方面把國際議題帶回台灣,另一方面也把台灣人才送出去。透過TWNIC Academy學員計畫,每年資助8位學員參與重要國際組織,時間長達一年;部分學員返台後更自主形成社群,近期一場交流活動便吸引近40位參加,背景從網路工程延伸至政策、法律及社會科學。「我們希望最終有更多人可以參與。」余若凡說。從在台培訓、實際參與國際組織到返台形成社群,TWNIC希望讓人才培育不只停留在單次課程,而能持續累積參與國際標準討論的經驗。

會設定網路還不夠,學校補上「讀懂標準」的能力

但真正想要走進IETF,光是「會用網路技術」還不夠。國立虎尾科技大學電機工程系教授兼秘書室主任秘書蘇暉凱指出,大學課堂教授TCP/IP或網路設定,多半從教科書或整理過的教材入手;真正參與國際標準討論,面對的卻是RFC等第一手技術規範。

他將其中的差距歸納成三種能力:規範閱讀、實作驗證與技術表達。工程師除了讀懂規範,也要能透過實作與工具驗證實際網路行為,最後以精準的技術英文語言與國際社群溝通。「這三種能力不是短期間就能養成。」蘇暉凱指出,因此需要逐步融入大學與研究所的課程及專題。

這也凸顯學校在合作中的角色,TWNIC負責連結國際社群、技術趨勢與參與機會,學校則把這些標準帶進人才培育與實作現場。兩者合作,才能讓「參與國際標準」從少數專家的工作,逐漸變成年輕工程師可以累積的能力。

國立虎尾科技大學電機工程系教授兼秘書室主任秘書蘇暉凱
圖/ 國立虎尾科技大學電機工程系教授兼秘書室主任秘書蘇暉凱

IPv6走向主流,校園先成為產業轉型的試驗場

IPv6正是這套合作模式的具體案例。余若凡指出,全球IPv6使用率已正式跨過五成,迎來關鍵轉折。包含越南、捷克等國皆已將全面轉向IPv6排入國家政策時程,主流行動裝置與微軟Windows作業系統也已原生支援。過去許多環境仍採取IPv4與IPv6並行的架構,隨技術、終端與轉換機制逐漸成熟,進一步走向IPv6-only的條件也開始成形。IPv6-only並不代表與既有IPv4服務切割,而是透過NAT64、DNS64等轉換機制維持連線。對產業而言,真正的問題也逐漸從「技術能不能做到」,轉向是否有足夠經驗與信心部署。

為此,TWNIC 從人才培育到校園實作,持續推動 IPv6-only 環境的應用與部署,除了自行建置 IPv6-only Demo Site,也逐步於北、中、南三地拓展示範場域與實作據點。余若凡觀察,相較於企業在商業效益尚未明朗前,對導入新技術往往較為謹慎,校園更適合作為技術驗證與人才培育的場域。透過 TWNIC 推動的實作機制,讓師生在實際環境中理解 IPv6-only 如何運作,一方面培養未來進入產業的人才,另一方面也能累積可供業界參考的部署經驗。對蘇暉凱而言,這意味著學生不能只學會 IPv6 位址格式,更要從網路維運、資安到應用發展,建立面對 IPv6 環境的完整思維。

從Demo Site、教育訓練、技術活動到實作手冊,TWNIC希望逐步降低新技術的理解與部署門檻。當IPv6走向主流,台灣面對的已不只是「網路要不要升級」;如何讓更多人才讀懂國際標準、具備實作能力,甚至走進IETF參與討論,才是台灣從標準「使用者」走向「參與者」的下一步。

IETF研習課程

TWNIC將於10月29至31日2026年臺灣網際網路研討會(TANET 2026)暨國際計算機會議(ICS)設攤展示,規劃「新世代IPv6-Only Wi-Fi無線網路體驗與建置」及「TWNIC IPv6智慧工作室(IPv6 Smart Studio)」兩大主題。歡迎各界蒞臨參觀與體驗!
詳細介紹請參閱:https://twnic.tw/blog/contents.php?id=253&lang=zh-tw

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