止痛藥錯開成青光眼藥,每年高達3,000人次受害!一套系統,如何把關台灣人安全用藥?
止痛藥錯開成青光眼藥,每年高達3,000人次受害!一套系統,如何把關台灣人安全用藥?

「Acetazolamide」與「Acetaminophen」是兩種完全不同的藥品,連要念出來都會讓人舌頭打結,前者是青光眼用藥,後者則是日常常見的止痛藥。

以止痛、解熱的Acetaminophen(乙醯胺酚)來說,在台灣健保用藥中,就有超過50家藥廠製造,普拿疼只是其中一種,每家藥廠的命名方式又不一樣,合計產品數量多達上百種。

由於可選擇的產品過多,就算醫師記憶力再怎麼好,也不見得能記住所屬醫院裡全部合作的藥廠產品。因此,有醫師或許會選擇用學名搜尋,卻可能一不留心就選成學名類似的Acetazolamide(乙醯偶氮胺)。

台灣每年光是把止痛藥開錯,開成青光眼用藥的案例,就多達3,000多次。 」醫守科技共同創辦人暨執行長龍安靖說,「止痛藥通常又會吃好幾顆,對老人、小孩來說,吃錯是非常危險的。」

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龍安靖是陽明大學生物資訊博士,曾任東遠精技研發部經理、萬芳醫院資訊室主任等。
圖/ 蔡仁譯攝影

美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)曾於2016年登上《英國醫學期刊(British Medical Journal)》的一篇研究中,分析8年間的醫療死亡資料,發現每年有超過25萬名美國人死於「事故」,是僅次於心臟疾病與癌症的美國第三大死因。其中,在事故致死的案例中,又有將近25%是用藥錯誤造成。

運用13億筆台灣健保處方、2億筆美國數據,拉起開錯藥第一道防線

台灣全民健保的納保率超過99%,不但包含了台灣幾乎每一個人的就診紀錄,以及每一次的處方箋,也讓健保資料庫成為醫藥衛生領域中,最具代表性的數據來源。

醫守科技的產品「藥御守」就是運用AI,分析健保資料庫中多達13億筆的處方,設法從醫師開立處方的那一刻起,就為安全開藥把關。

如何從處方中抓錯?龍安靖舉例說明,「病患過去一整年都沒有糖尿病,但開藥突然出現糖尿病用藥,兩者毫無關聯性,這就值得注意了。」

實際運作上,醫守科技是將「藥御守」和醫師使用的處方系統串接,或以擷取畫面資訊協助辨識,「什麼症狀連結到什麼藥物,視覺化就會很清楚;完全找不到理由的用藥,系統還會發出警示。」

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醫師診斷時,若出現不適當藥品,「藥御守」會即時跳出警示。同時,也會列出常使用該藥品的科別。
圖/ 醫守科技提供
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醫師進一步點擊資訊鈕後,會出現病症與藥品的連結性。若出現無法對應病症的藥物,「藥御守」便會以紅色警示該處方,藉此提醒醫師。
圖/ 醫守科技提供

不過,這種「用症狀對應藥物」的模式,還是有例外狀況。

比方說,同一種藥物很可能有上百種適應症,沒辦法窮盡列舉出所有情況,對醫師在判斷上造成困難。因此,醫守不只是單純地「連連看」,除了將病症對上用藥,還納入年齡、性別、科別、過去診斷的案例、用藥情況共20~30個變數去檢驗,「所以我們系統找到的開藥錯誤,都是相當偏差的錯誤。」

另外一個特殊狀況是,像是感冒糖漿、皮膚科的抗生素這類萬用藥,有時候沒辦法直接連結到什麼病症,「病患就是說不舒服,但不舒服又不是一個症狀。碰到這種狀況我們還是會顯示出來,但不會跳出警示來煩醫生。」

「所以,我們還是需要『工人』智慧。」龍安靖解釋,醫守團隊裡有醫師和藥師,會不斷協助調整模型。

為8家醫院提供用藥分析,目標國際市場

目前包括北醫體系的3家醫院,與中部、北部各一家醫院,已經正式採用藥御守的服務。醫守科技也為8家醫院提供用藥報告分析,但是志不在賺錢,而是以推廣服務為主。

對於去年才成立的醫守科技來說,真正的機會在美國等國際市場。一來因為台灣市場太小,二來則是台灣醫院營收也有限,對於支出需要錙銖必較,對於新產品的採購,特別是軟體也較多考量,「所以台灣市場就是打平就好。」

但跨國民眾的用藥狀況會一樣嗎?「藥物在使用上,與人種差異沒有太大關聯,我們是用台灣的資料,輔以2億筆美國的數據,去做一個新的模型。」不過,龍安靖也說,美國沒有像台灣健保資料庫這樣統一的數據庫,如何在海外市場整合各地的資料,並進行格式清理,才是真正的門檻所在。

對龍安靖來說,台灣健保資料庫的可近性、資料量、廣度都很夠,所產出的產品都很有價值,再加上高素質的醫療人才,將成為醫守科技跨出台灣、放大台灣醫療價值的最大優勢。

醫守科技
成立:2019年 
創辦人:龍安靖、Jeremiah Scholl、靳嚴博、李友專 
主要業務:以AI提供病人安全處方解決方案

本文出自數位時代318期11月號《台灣下一個世界級產業:智慧醫療》

責任編輯:郭昱彣、林美欣

關鍵字: #智慧醫療
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科技創新守護海洋!犀牛盾以循環創新思維破解塑膠危機、賦能永續未來
科技創新守護海洋!犀牛盾以循環創新思維破解塑膠危機、賦能永續未來

全球每年約生產4億噸塑膠垃圾,只有不到10%有被回收,其中約有1100萬至1400萬噸最終流入海洋。在十分有限的回收量中,約 8 成來自相對單純、流程完整的寶特瓶回收;反觀,同樣是高頻消費品的手機配件,回收率卻不到 1%。這個現象,對長期從事材料研究的犀牛盾共同創辦人暨執行長王靖夫來說,是他反思事業選擇的開端,也是突破的轉捩點。

「手機殼產業其實是塑膠產業的縮影!」他在2025 亞馬遜港都創新日的專題演講上直言。手機殼本質上類似一種快時尚商品,每年有超過十億個手機殼被製造,但產業並未建立材料規範,多數產品混用多種複合塑膠、填料與添加物,既難拆解、也沒有回收機制。結果是,一個重量相當於超過二十個塑膠袋的手機殼,在生命周期終點只能被視為垃圾。

王靖夫指出,連結構複雜的資訊科技產品,回收率都能達 45%,但手機殼明明是最簡單、最應該回收的產品,為什麼無法有效回收?這個命題讓他意識到,與其只做手機殼,不如正面處理塑膠問題本身,從材料設計、製程到後端回收再生,開創循環之道。

犀牛盾共同創辦人暨執行長王靖夫於2025 亞馬遜港都創新日分享犀牛盾如何回應塑膠挑戰、開創循環模式。
犀牛盾共同創辦人暨執行長王靖夫於2025 亞馬遜港都創新日分享犀牛盾如何回應塑膠挑戰、開創循環模式。
圖/ Amazon Web Services 提供

以材料工程打造手機殼的循環力

若塑膠要進入循環體系,前提是「材料必須足夠單純」。王靖夫很快意識到,問題不在回收端,關鍵在最開始的設計端。多數手機殼由多款不同塑膠、橡膠件甚至金屬等複合材料組成,無法被經濟化拆解,也難以透過現有流程再製。為此,犀牛盾在2017年起重新整理產品線,希望借鑑寶特瓶成功循環的經驗,擬定出手機殼應有的設計框架。

新框架以「單 1 材料、0 廢棄、100% 循環設計」為核心,犀牛盾從材料工程出發,建立一套循環路徑,包括:回收再生、溯源管控、材料配方、結構設計、循環製程、減速包裝與逆物流鏈等,使產品從生產到回收的每一階段,皆與核心精神環環相扣。

王靖夫表示,努力也終於有了成果。今年,第一批以回收手機殼再製的新產品已正式投入生產,犀牛盾 CircularNext 回收再生手機殼以舊殼打碎、造粒後再製成型;且經內部測試顯示,材料還可反覆再生六次以上仍維持耐用強度,產品生命週期大大突破「一次性」。

另外,今年犀牛盾也推出的新一代的氣墊結構手機殼 AirX,同樣遵守單一材料規範,透過結構設計打造兼具韌性、耐用、便於回收的產品。由此可見,產品要做到高機能與循環利用,並不一定矛盾。

犀牛盾從材料學出發,實現全線手機殼產品皆採「單 1 材料」與模組化設計,大幅提升回收循環再生效率。
犀牛盾從材料學出發,實現全線手機殼產品皆採「單 1 材料」與模組化設計,大幅提升回收循環再生效率。
圖/ 犀牛盾

海上掃地機器人將出海試營運

在實現可循環材料的技術後,王靖夫很快意識到另一項挑戰其實更在上游——若塑膠源源不斷流入環境,再強的循環體系也只是疲於追趕。因此,三年前,犀牛盾再提出一個更艱鉅的任務:「能不能做到塑膠負排放?」也就是讓公司不僅不再製造新的塑膠,還能把已散落在環境中的塑膠撿回來、重新變成可用原料。

這個想法也促成犀牛盾啟動「淨海計畫」。身為材料學博士,王靖夫將塑膠問題拆為三類:已經流落環境、難以回收的「考古塑膠(Legacy Plastic)」;仍在使用、若無管理便會成為下一批廢棄物的「現在塑膠(Modern Plastic)」;以及未來希望能在自然環境中真正分解的「未來塑膠(Future Plastic)」。若要走向負排放,就必須對三個路徑同時提出技術與管理解方。

其中最棘手的是考古塑膠,尤其是海洋垃圾。傳統淨灘方式高度仰賴人力,成本極高,且難以形成可規模化的商業模式,因此無法提供可持續的海廢來源作為製造原料。為突破這項瓶頸,犀牛盾決定自己「下海」撿垃圾,發展PoC(概念驗證)項目,打造以 AI 作為核心的淨海系統。

王靖夫形容,就像是一台「海上的掃地機器人」。結合巡海無人機進行影像辨識、太陽能驅動的母船作為能源與運算平台,再由輕量子船前往定位點進行海廢收集:目的就是提升撿拾效率,同時也累積資料,為未來的規模化建立雛形。

從海洋到河川,探索更多可能

淨海計畫的下一步,不只是把「海上的掃地機器人」做出來,王靖夫說:「目標是在全球各地複製擴張規模化、讓撿起的回收塑膠真正的再生利用。」也就是說,海上平台終究要從單點示範,走向可標準化、在不同海域與國家部署的技術模組,持續穩定地把海廢帶回經濟體。

犀牛盾CircularBlue™海洋廢棄物過濾平台初號機將出海試營運,盼解決沿岸海洋廢棄物問題。
犀牛盾CircularBlue™海洋廢棄物過濾平台初號機將出海試營運,盼解決沿岸海洋廢棄物問題。
圖/ 犀牛盾

他進一步指出,「其實這套系統不限於海洋,也可以在河川上。畢竟很多海洋垃圾是從河流來的。」未來若能推進到河川與港灣,將塑膠在進海之前就攔截下來,不僅有助於減少海洋污染,回收後的材料也更乾淨、更適合再生,步步朝向終極願景——隨著時間推進,海中垃圾愈來愈少,被撿起、回收後再生的塑膠會越來越多。

「我們已經證明兩件事的可行性:一端是產品的循環設計,一端是 AI 賦能海廢清理的可能性。」王靖夫笑說,塑膠管理命題不只為自己和公司找到新的長期目標,也讓他順利度過中年危機。「選擇改變,留給下一代更好的未來。」他相信,即便是一家做手機殼的公司,也能創造超乎想像的正向改變。

AWS 2025 亞馬遜港都創新日,集結產業先行者分享創新經驗。
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