資訊科技與醫療的結合不僅是醫療趨勢，也是發展智慧醫院的關鍵，由國際知名媒體《Newsweek》（新聞周刊）及全球重要數據資料庫Statista聯合進行的「2023年全球智慧醫院評比」結果出爐，台中榮總（以下稱中榮）是國內唯一上榜的醫院。
被問到中榮總成功做對哪些事，去年1月上任的台中榮總院長陳適安認為：「台中榮總歷任院長、資訊室主任，在醫院的資訊架構、數位轉型上提早布局，是勝出的關鍵。」
「智慧醫院不是拚技術，而是病人感受」
站在前人耕耘的基礎上，陳適安不守成，反而更積極推動全院的數位轉型。今年8月成立全國規模最大的「遠距照護中心」，串起中部2家分院、4座榮民之家，並服務偏鄉民眾看診，他強調推動智慧醫院，「 不是拚技術有多先進，最重要是讓病人可以接受、感受，回歸到醫療的本質。 」
數位轉型起步早，台中榮總首度入選全球智慧醫院
「2023年全球智慧醫院評比」全球共有來自28國、共300家醫院上榜，中榮首次參加評選名列254名，評比選項包含電子功能、遠距醫療、數位影像、人工智慧和機器人技術等。
事實上，中榮推動醫院數位轉型起步相當早，在2009年成為全國首家實施電子病歷的醫院，2016年起將所有病歷、檢驗報告、醫療儀器資料都資訊化；2021年3月同意書電子簽署上線後，病患從入院到出院的流程，幾乎無紙化作業。節省第一線醫護人員抄寫時間，更降低人為抄寫錯誤，提升資料與醫療品質。
而對中榮的病人來說，最有感的服務是「台中榮民總醫院行動掛號App」，病人在家就可以先將不舒服的狀況輸入到App內，讓醫師提前掌握患者的狀況。
看似便利的服務，陳適安也坦言，目前App使用率僅5%，若以一天中榮門診約8,000人計算，僅400人會使用App掛號。這讓他體悟到：「 開發任何工具前，都必須先思考各年齡層的病人是否能便利使用。 」
接下來，他規劃將App修改成問卷式填答，方便病患勾選、而非自由發揮。例如病人來看心律不整的問題，App就會問：什麼時候開始發作？每次發作時間多久？發作的時候會不會頭暈等問題，「當醫師在看診時，就能更快抓到問題點。」
結合手術教學、偏鄉醫療，成立遠距照護中心
在推動智慧醫院上，陳適安認為一家醫學中心必須做到臨床、教學、行政、研發四個面項都要顧慮到，「最優先是解決病人的問題，讓病人更安全、有效率地看診。」
在新冠肺炎期間接任院長一職的陳適安，上任後首要任務是發展遠距醫療，他先是成立「智慧醫療委員會」，推動醫院的數位轉型，再來成立「遠距照護中心」。
若醫院要投入大規模的遠距醫療，就會牽涉到醫院的管理制度，包含需要空間、設備及規劃後端的領藥機制。他花了一年多時間構思遠距照護中心，中榮串起埔里、嘉義兩家分院，和4座榮民之家，以及衛福部偏鄉醫療計畫。
舉例來說，在臨床上，由於中榮埔里分院缺少神經內、外科24小時值班，當有些中風病人無法處理時，分院的急診醫師就可以透過遠距視訊串連總院，協助診斷病人。
同時，由於中榮具備臨床教學的功能，像是嘉義分院做心導管手術時，也可同步看到病人所有數據，指導心臟科醫師支架怎麼放與照相；達文西手術影像也可用5G網路直接傳輸，教導年輕醫師怎麼開手術，把數位手術結合教學的元素。
最後是投入偏鄉醫療，中華電信攜手中榮，將5G行動車開到台中和平區達觀里桃山部落投入偏鄉醫療。
相較其他醫院的遠距醫療中心，大多只做視訊看診，中榮還結合遠距醫療協作、手術教學協作及偏鄉醫療，「這是台灣首次將營運指揮中心的概念，跟各種遠距醫療服務做結合。」陳適安說。
雖然遠距醫療並不是新的概念，但技術的挑戰在於建置5G網路與軟硬體整合。中榮也和台灣多家資通訊業者合作，再由中榮資訊室投入資訊整合的工程，將遠距醫療傳回的資料與影像，和醫院的醫療資訊系統（HIS）串接。
即便獲得國際智慧醫院的評比認證，陳適安更謙虛地說，中榮還有很多可以努力的地方。由於醫療的本質以救人為使命，在推動智慧醫院上，除了思考改善醫院的營運流程外，對於服務的病人也要有實質的幫助。
責任編輯：林美欣
